Симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки

боль в животе у мужчины

Язва – опасный недуг, сопровождающийся воспалительным процессом слизистой оболочки, появлением ран. Помимо острого типа существует хроническая форма, которая сложно поддается лечению. При этом стадия ремиссии чередуется с обострением. Благодаря профилактике, лечению и диетотерапии, можно сохранить стадию ремиссии на длительный срок. Чаще всего, патология проявляется у мужчин в возрасте старше 30 лет. При появлении признаков заболевания нужно срочно посетить гастроэнтеролога. При отсутствии лечения заболеваний ЖКТ могут проявиться осложнения.

Причины развития патологии

Из-за чего появляется язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать, что в двенадцатиперстной кишке есть факторы защиты и агрессии.

язва 12 перстной

Защитные факторы двенадцатиперстной кишки:

  • применение реакции щелочи для нейтрализации кислоты;
  • обеспечивается регулярное питание клеток, чтобы они могли мгновенно восстанавливаться в случае повреждения;
  • ведется оберегание клеток от разнообразных микроорганизмов с помощью продуцирующейся слизи.

Существуют и агрессивные факторы, способствующие формированию язвенного заболевания:

  • повышенная концентрация желудочного секрета;
  • увеличенная моторика;
  • активное выделение пищеварительных ферментов, которые разрушают слизистую.

Если агрессивных факторов будет больше защитных, повышается риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. Ведущим фактором считается Хеликобактер Пилори. Она встречается у 73% всех больных. Воспаление возникает из-за уреазы, каталазы, выделяемыми данной бактерией. Именно они оберегают Хеликобактер Пилори от действия соляной кислоты. Однако это не единственная причина болезни.

переедание

Основные факторы, вызывающие развитие воспаления:

  • генетика;
  • голодание или переедание;
  • употребление алкогольных напитков, а также газированных;
  • курение, наркотики;
  • неправильное питание, злоупотребление фаст-фудом;
  • стрессы, неврозы, эмоциональное перенапряжение;
  • нарушение моторики желудка;
  • сбои в работе кишечника, развитие дисбактериоза;
  • преобладание в рационе копченой, острой, пряной и жирной продукции;
  • осложнения, возникающие после разных болезней ЖКТ;
  • наличие опухоли – гастриномы.

Заболевание может также проявиться по причине продолжительного приёма НПП – анальгин, аспирин, диклофенак.

Клиническая картина

Главный симптом язвы двенадцатиперстной кишки — это болезненные ощущения в верхней части живота. Чаще всего, признаки язвы дают о себе знать после длительного голодания. Сила болевого синдрома может быть разной, в зависимости от степени тяжести патологии и ее запущенности. Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки стихают постепенно, если принимать антацидные препараты. В некоторых случаях боль проходит самостоятельно, но неприятные ощущения проявляются снова и снова.

места расположения язв

Язва двенадцатиперстной кишки отличается следующими симптомами:

  • диарея;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • боль;
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • рвота;
  • постоянная тошнота;
  • бессонница;
  • отвращение к пище;
  • раздражительность.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в основном, обостряются весной, осенью. Стоит заметить, что симптоматика двенадцатиперстной кишки у пожилых людей менее выражена, нежели у молодого населения. Подобное положение вещей может привести к осложнениям, поскольку лечение должно быть своевременным.

Симптомы язвенной болезни в случае осложнений можно распределить на 2 основные категории, учитывая их разновидность: дисморфические, деструктивные.

раздражительность

Деструктивные осложнения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • внутреннее кровотечение;
  • прободение;
  • пенетрация, сопровождающаяся проникновением в близлежащий внутренний орган.

Осложненную язву двенадцатиперстной кишки можно распознать также по дисморфическим признакам:

  • на месте язвы появляется опухоль злокачественная – малигнизация;
  • стенки трансформируются, сужается или закрывает кишечный просвет, деформация рубцовая.

Согласно клинической картине различают следующие разновидности заболевания:

  • латентная – протекает без симптомов;
  • легкая форма;
  • среднетяжелая – обостряется дважды в год;
  • тяжелая форма – болезнь проявляется не менее трех раз в год.

Диагностика

фгдс

Чтобы начать лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо подтвердить диагноз. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки носит комплексный характер, определяемый лечащим врачом, гастроэнтерологом.

В настоящее время основным информативным способом диагностики является ФГДС. При исследовании врач вводит в желудок, кишку зонд оптический (эндоскоп), позволяющий рассмотреть язву, определить глубину и размеры поражения, получить биопсию. Можно выполнить тест уреазный, чтобы выявить наличие Хеликобактер Пилори.

Рентген, как правило, является вспомогательной процедурой. Этот метод исследования необходим при осложнениях. Пациенту следует сдать биохимический и общий анализ крови, а также кал на определение скрытой крови – реакция Грегерсена. Если врач подтвердит диагноз, нужно начинать неотложное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечебные меры

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки осуществляется под строгим контролем лечащего доктора. Многих пациентов беспокоит вопрос, можно ли навсегда вылечить язву двенадцатиперстной кишки?

Важно понять, что излечить патологию полностью консервативным путем невозможно, так как остается рубец, а болезнь проявляется снова при определенных факторах.

Схему лечения подбирает гастроэнтеролог, учитывая при этом результаты анализов, индивидуальную переносимость препаратов. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки практически не отличается от терапии при патологиях слизистой желудка.

маалокс суспензия

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки основывается на применении системных медикаментов. Если уреазный тест выявил Хеликобактер Пилори, больному прописывают антибактериальную терапию на две недели.

Антибиотики:

  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол.

Чтобы понизить кислотность секрета, нужно принимать:

  • Маалокс;
  • Ренни;
  • Гастал.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки лечение направлено на защиту слизистой:

  • Мизопростол;
  • Де-Нол.

Терапия, направленная на снижение секреторной деятельности, включает прием одного из следующих препаратов:

  • Рабепрозол;
  • Эзомепразол;
  • Омепразол;
  • Ланзопразол.

Если терапия при язве двенадцатиперстной кишки не дает положительного результата, понадобится хирургическое вмешательство.

Для эффективности терапии назначается специальная диета, физиотерапия и лечение травами.

Диетотерапия

сыр

Во время терапии требуется соблюдение строго режима питания, снимающего лишнюю нагрузку с ЖКТ. Диета предполагает дробное шестиразовое питание.

При заболевании разрешают употреблять следующие продукты:

  • пюре из овощей;
  • сладкие фрукты, ягоды, но не кислые;
  • сыр;
  • пшеничный хлеб несвежий;
  • мед;
  • варенье, желе и пастила, пудинг, кисель;
  • супы овощные, предварительно протертые с помощью сита;
  • сок свекольный и капустный;
  • вермишель;
  • птица, рыба, мясо – отварные;
  • галетное печенье, хлебцы;
  • зелень;
  • творог свежий.

Строго запрещено употреблять следующие продукты:

  • семечки, орехи;
  • виноград, дыня и персики;
  • кофе;
  • газированные и спиртные напитки;
  • маринады и консервацию;
  • наваристые бульоны;
  • жирные, жареные, пряные, острые, копченые и слишком соленные блюда.

Язва двенадцатиперстной кишки — опасное заболевание. Чтобы избежать осложнений, очень важно не медлить с лечением, соблюдать рекомендации врача и придерживаться диетического питания.

И немного о секретах...
  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает язва или гастрит рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ...

Читать далее »

Похожие публикации